Cách điều trị nhiễm trùng vết thương phẫu thuật

10.10.2022

Nhiễm trùng vết mổ là tình trạng nhiễm trùng xảy ra sau khi phẫu thuật ở bộ phận của cơ thể nơi phẫu thuật diễn ra. Nhiễm trùng vết mổ đôi khi có thể là nhiễm trùng bề ngoài chỉ liên quan đến da. Nhiễm trùng vùng phẫu thuật khác nghiêm trọng hơn và có thể liên quan đến các mô dưới da, các cơ quan hoặc vật liệu cấy ghép.


1. Nhiễm trùng vết mổ là gì?

Vết thương được coi là bị nhiễm trùng khi có các vi sinh vật làm tổn thương mô cục bộ và làm chậm quá trình lành vết thương trong vết thương. Sự hiện diện của chúng kích hoạt phản ứng miễn dịch ở bệnh nhân. Nếu hệ thống miễn dịch của bệnh nhân không thể xử lý các vi sinh vật hoặc mầm bệnh, vết thương sẽ bị nhiễm trùng.

Nhiễm trùng vết mổ thường xảy ra trong vòng 30 ngày kể từ ngày phẫu thuật. Nhiễm trùng có thể xảy ra ở da hoặc mô dưới da xung quanh vết mổ. Hoặc nó có thể xuất hiện trong các mô mềm sâu hơn, chẳng hạn như cân cơ và cơ.


2. Làm sao biết vết mổ bị nhiễm trùng?

Một trong những bước quan trọng nhất để xác định nhiễm trùng là tiến hành đánh giá tổng thể bệnh nhân và vết thương phẫu thuật.

Khi bạn đánh giá bệnh nhân của mình, hãy tìm một hoặc nhiều dấu hiệu sau:

- Bệnh nhân của bạn có tình trạng khó chịu chung (tức là họ cảm thấy khó chịu hoặc không thoải mái).

- Bệnh nhân của bạn cảm thấy ngày càng đau hoặc đau xung quanh vết thương phẫu thuật.

- Các hạch bạch huyết của bệnh nhân bị viêm (bệnh hạch).

- Khi bạn đánh giá vị trí phẫu thuật, hãy để ý những điều sau:

+ phù tại chỗ (tích tụ chất lỏng), đỏ, đổi màu, nóng hoặc cellulites

+ tăng dịch vết thương, hoặc dịch tiết

+ chảy mủ

+ mùi khó chịu

+ hình thành áp xe

+ chậm lành vết mổ

+ vết thương tự phát

Nếu bạn thấy một hoặc nhiều dấu hiệu như vậy, có thể chỗ phẫu thuật đã bị nhiễm trùng. Bạn có thể xác nhận chẩn đoán của mình bằng cách thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, ví dụ: mẫu máu, sinh thiết hoặc gạc để xác định mức độ vi khuẩn trong vết thương. Bạn cũng có thể sử dụng hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc MRI.


3. Cách quản lý nhiễm trùng vết mổ

Nếu bạn nghi ngờ nhiễm trùng vết mổ, bạn nên:

- lấy sinh thiết nếu có thể (cách khác là một miếng gạc) để tìm vi khuẩn học;

- kiểm tra vết thương hàng ngày trong giai đoạn cấp tính;

- xem xét loại bỏ một số, nếu không phải tất cả, của chỉ khâu. Vết thương có thể bong ra, hoặc hở ra, nhưng tốt hơn là để cho nhiễm trùng chảy ra và chữa lành bằng cách chủ ý thứ cấp (hoặc tạo hạt);

- bắt đầu uống kháng sinh, nếu chẩn đoán nhiễm trùng vết mổ của bạn là chắc chắn. Hãy chắc chắn sử dụng một loại kháng sinh theo chỉ định bác sĩ. 

- tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ;

- cân nhắc sử dụng băng kháng khuẩn tại chỗ