Vết mổ tách mép xảy ra khi vết mổ phẫu thuật mở lại bên trong hoặc bên ngoài. Mặc dù biến chứng này có thể xảy ra sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, nhưng nó có xu hướng xảy ra thường xuyên nhất sau các thủ thuật vùng bụng hoặc tim-lồng ngực. Nó thường liên quan đến nhiễm trùng vết mổ. Sự mất nước thường diễn ra trong vòng 3 đến 10 ngày sau phẫu thuật.
1. Các triệu chứng của vết mổ tách mép là gì?
Vết mổ tách mép có thể được xác định bằng cảm giác đau kéo đột ngột. Nếu bạn lo lắng về khả năng bị nứt, hãy kiểm tra xem vết thương của bạn đang lành như thế nào.
Vết thương sạch sẽ có khoảng cách tối thiểu giữa các mép vết thương và thường tạo thành một đường thẳng. Nếu vết khâu, kim ghim hoặc keo phẫu thuật của bạn bị tách ra hoặc nếu bạn thấy bất kỳ lỗ nào hình thành trên vết thương, thì bạn đang gặp phải tình trạng tách mép vết mổ.
Các triệu chứng khác bạn có thể gặp bao gồm: chảy máu, sốt, mẩn đỏ, sưng tấy
2. Tại sao vết thương của tôi lại bị tách mép?
Có một số yếu tố rủi ro trước phẫu thuật và sau phẫu thuật đối với tình trạng tách mép, bao gồm:
- Béo phì: Béo phì làm chậm quá trình lành vết thương vì các tế bào mỡ lưu thông máu và oxy hóa kém hiệu quả hơn so với các mô khác.
- Suy dinh dưỡng: Suy dinh dưỡng cũng có thể làm chậm quá trình lành vết thương do thiếu vitamin, protein và các chất dinh dưỡng khác cần thiết cho quá trình hồi phục. Hạ albumin máu, thiếu albumin protein, có liên quan đến tình trạng mất nước.
- Hút thuốc: Hút thuốc làm giảm oxy hóa trong các mô cần thiết để chữa bệnh nhanh chóng.
- Rối loạn mạch máu, hô hấp và tim mạch ngoại biên: Rối loạn mạch máu, hô hấp và tim mạch ngoại vi đều ảnh hưởng đến quá trình oxy hóa, cũng như thiếu máu, đái tháo đường và tăng huyết áp.
- Ung thư: Phẫu thuật để điều trị các bệnh ung thư như ung thư não hoặc ung thư đại trực tràng có thể dẫn đến tách mép vết mổ.
- Tuổi tác: Người lớn trên 65 tuổi có nhiều khả năng mắc các bệnh khác làm chậm quá trình lành vết thương.
- Giới tính: Đàn ông có nhiều khả năng bị vết mổ tách mép hơn phụ nữ trong một số loại phẫu thuật, bao gồm một số ca phẫu thuật vùng bụng.
- Steroid: Việc sử dụng thuốc steroid làm chậm quá trình lành vết thương.
- Nhiễm trùng: Vết thương bị nhiễm trùng sẽ lâu lành hơn, khiến bạn dễ bị vết mổ tách mép hơn.
- Bác sĩ phẫu thuật thiếu kinh nghiệm: Nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn ít kinh nghiệm hơn, thời gian phẫu thuật của bạn có thể lâu hơn hoặc vết khâu có thể không được khâu đúng cách. Điều này có thể dẫn đến vết mổ tách mép.
- Phẫu thuật cấp cứu hoặc thăm dò lại: Phẫu thuật đột xuất hoặc bác sĩ phẫu thuật quay trở lại khu vực đã phẫu thuật trước đó có thể dẫn đến các biến chứng không mong muốn. Điều này bao gồm việc mở lại vết thương ban đầu.
- Căng thẳng do ho, nôn mửa hoặc hắt hơi: Nếu áp lực trong ổ bụng tăng đột ngột, lực này có thể đủ để mở lại vết thương.
3. Những biến chứng nào liên quan đến vết mổ tách mép?
Điều quan trọng là phải theo dõi quá trình lành vết thương của bạn, vì bất kỳ vết hở nào cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng.
Ngoài ra, vết hở có thể dẫn đến hiện tượng moi ruột, đây là tình trạng nghiêm trọng hơn nhiều xảy ra khi vết thương của bạn mở lại và các cơ quan nội tạng của bạn chui ra ngoài qua vết rạch.
4. Làm cách nào để ngăn vết mổ bị tách mép?
Cách tốt nhất để ngăn ngừa vết mổ bị tách mép sau phẫu thuật là làm theo hướng dẫn của bác sĩ và các phương pháp phục hồi sau phẫu thuật tốt nhất. Một số trong số này là:
- Tránh nhấc bất cứ vật gì nặng hơn 10 pound, vì điều này có thể làm tăng áp lực lên vết thương.
- Cực kỳ thận trọng trong 2 tuần đầu phục hồi. Bạn nên đi bộ xung quanh để tránh cục máu đông hoặc viêm phổi, nhưng trong hầu hết các trường hợp, bạn không nên cố gắng nhiều hơn thế.
- Sau 2 đến 4 tuần, hãy bắt đầu hoạt động thể chất nghiêm ngặt hơn một chút theo tốc độ của riêng bạn. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy áp lực, hãy cân nhắc nghỉ ngơi 1 đến 2 ngày và thử lại vào lúc khác.
- Sau khoảng 1 tháng, hãy bắt đầu thúc đẩy bản thân nhiều hơn một chút, nhưng hãy đảm bảo rằng bạn đang lắng nghe cơ thể mình. Nếu có điều gì đó thực sự cảm thấy không ổn, hãy dừng lại.
5. Làm thế nào để xử lý hiện tượng vết mổ bị tách mép?
Thời gian trung bình để vết mổ ở bụng lành hoàn toàn là khoảng 1 đến 2 tháng. Nếu bạn nghĩ rằng vết thương của mình có thể đang mở lại hoặc nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của vết nứt, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn ngay lập tức.
Bạn cũng có thể cần đặt mình nằm nghỉ ngơi trên giường và ngừng mọi hoạt động hoặc nâng hạ. Những điều này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn và có thể là nguyên nhân để mở lại.