Vết thương mở khí quản thường gặp ở trẻ em. Rất ít phương pháp điều trị có sẵn hoặc được điều tra để quản lý vấn đề khó khăn này. Thời gian lành vết thương mở khí quản ở trẻ em là không thể đoán trước và kéo dài. Vết thương sau phẫu thuật mở khí quản là biến chứng phổ biến. Việc sử dụng gel maltodextrin (MD) và miếng bọt bạc alginate (AG) đã cung cấp một phương pháp điều trị hiệu quả cho các vết loét liên quan đến mở khí quản ở bệnh nhân nhi.
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Vết thương mở khí quản thường gặp ở trẻ em nhưng hiếm khi được báo cáo. Tương đối ít phương pháp điều trị có sẵn hoặc đã được nghiên cứu để quản lý vấn đề này. Thời gian lành vết thương mở khí quản ở trẻ em thường không thể đoán trước và kéo dài. Việc sử dụng gel maltodextrin (MD) và miếng bọt biển alginate bạc (AG) gần đây tại cơ sở của chúng tôi đã chứng minh khả năng chữa lành nhanh chóng và sự quan tâm đến phương pháp điều trị mới này đối với vết thương mở khí quản.
2. PHƯƠNG PHÁP
Chúng tôi đã tiến hành đánh giá hồi cứu 11 tháng đối với trẻ em bị biến chứng vết thương sau khi mở khí quản tại một cơ sở chăm sóc cấp ba. Các vết thương được đánh giá và xếp hạng dựa trên hệ thống phân loại giai đoạn của Hội đồng cố vấn loét áp lực quốc gia. Các đối tượng được xác định bị loét liên quan đến mở khí quản giai đoạn 2 trở lên được điều trị bằng MD và/hoặc AG được đưa vào. Các đặc điểm của đối tượng và tỷ lệ lành vết thương được lập thành bảng trong cơ sở dữ liệu bao gồm tuổi, vị trí vết thương, giai đoạn vết thương ban đầu và cuối cùng, loại điều trị, thời gian điều trị và các biến chứng. Các vết thương mở khí quản được điều trị ngoại trú đã bị loại khỏi nghiên cứu.
3. KẾT QUẢ
18 đối tượng, bao gồm cả bệnh nhân nội trú và bệnh nhân ngoại trú, được điều trị bằng AG và/hoặc MD trong thời gian nghiên cứu đối với các vết thương liên quan đến mở khí quản. Trong số 26 đối tượng được mở khí quản trong thời gian nghiên cứu, 10 người (38,5%) được điều trị vết thương sau phẫu thuật. Tổng cộng có 11 đối tượng đã hoàn thành điều trị vết thương nội trú và do đó được đưa vào nghiên cứu. Tuổi đối tượng trung bình là 5,3 tuổi (phạm vi 0,25–15,6 tuổi). Các vị trí vết thương như sau: vùng cơ sở hạ tầng (n = 8), lỗ khí (n = 2) và cổ bên (n = 1). Sáu đối tượng có vết thương giai đoạn 2, 4 đối tượng có vết thương giai đoạn 3 và 1 đối tượng có vết loét giai đoạn 4. Tất cả các vết thương đạt được biểu mô hóa hoàn toàn sau khi điều trị bằng MD và/hoặc AG. Thời gian điều trị trung bình là 12,8 ngày (khoảng 6–28 ngày). Không có tác dụng phụ đã được xác định.
4. KẾT LUẬN
Vết thương mở khí quản là phổ biến, đặc biệt là ở trẻ em. Việc sử dụng MD và AG mới là một lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả cho các vết thương liên quan đến mở khí quản ở trẻ em.
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Vết thương mở khí quản thường gặp ở trẻ em nhưng hiếm khi được báo cáo. Tương đối ít phương pháp điều trị có sẵn hoặc đã được nghiên cứu để quản lý vấn đề này. Thời gian lành vết thương mở khí quản ở trẻ em thường không thể đoán trước và kéo dài. Việc sử dụng gel maltodextrin (MD) và miếng bọt biển alginate bạc (AG) gần đây tại cơ sở của chúng tôi đã chứng minh khả năng chữa lành nhanh chóng và sự quan tâm đến phương pháp điều trị mới này đối với vết thương mở khí quản.
2. PHƯƠNG PHÁP
Chúng tôi đã tiến hành đánh giá hồi cứu 11 tháng đối với trẻ em bị biến chứng vết thương sau khi mở khí quản tại một cơ sở chăm sóc cấp ba. Các vết thương được đánh giá và xếp hạng dựa trên hệ thống phân loại giai đoạn của Hội đồng cố vấn loét áp lực quốc gia. Các đối tượng được xác định bị loét liên quan đến mở khí quản giai đoạn 2 trở lên được điều trị bằng MD và/hoặc AG được đưa vào. Các đặc điểm của đối tượng và tỷ lệ lành vết thương được lập thành bảng trong cơ sở dữ liệu bao gồm tuổi, vị trí vết thương, giai đoạn vết thương ban đầu và cuối cùng, loại điều trị, thời gian điều trị và các biến chứng. Các vết thương mở khí quản được điều trị ngoại trú đã bị loại khỏi nghiên cứu.
3. KẾT QUẢ
18 đối tượng, bao gồm cả bệnh nhân nội trú và bệnh nhân ngoại trú, được điều trị bằng AG và/hoặc MD trong thời gian nghiên cứu đối với các vết thương liên quan đến mở khí quản. Trong số 26 đối tượng được mở khí quản trong thời gian nghiên cứu, 10 người (38,5%) được điều trị vết thương sau phẫu thuật. Tổng cộng có 11 đối tượng đã hoàn thành điều trị vết thương nội trú và do đó được đưa vào nghiên cứu. Tuổi đối tượng trung bình là 5,3 tuổi (phạm vi 0,25–15,6 tuổi). Các vị trí vết thương như sau: vùng cơ sở hạ tầng (n = 8), lỗ khí (n = 2) và cổ bên (n = 1). Sáu đối tượng có vết thương giai đoạn 2, 4 đối tượng có vết thương giai đoạn 3 và 1 đối tượng có vết loét giai đoạn 4. Tất cả các vết thương đạt được biểu mô hóa hoàn toàn sau khi điều trị bằng MD và/hoặc AG. Thời gian điều trị trung bình là 12,8 ngày (khoảng 6–28 ngày). Không có tác dụng phụ đã được xác định.
4. KẾT LUẬN
Vết thương mở khí quản là phổ biến, đặc biệt là ở trẻ em. Việc sử dụng MD và AG mới là một lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả cho các vết thương liên quan đến mở khí quản ở trẻ em.